|
Erken hipersensitivite deri
testleri, derinin IgE'ye bağlı
oluşan allerjik reaksiyonları
göstermede kullanılır ve
allerjide ilk diagnostik
araçtır. Ancak bu testler
anaflaksi için potansiyel
olduklarından yetişmiş özel
personel tarafından ve elaltında
adrennalin bulundurarak gözlem
altında yapılmalıdır.
Erken tip allerji için prick
ve intradermal testler önerilir.
İntradermal test, prick
testinden daha duyarlı olmasına
karşın bazı sistemik reaksiyon
riski taşır ve bundan dolayı
prick testi (-) bulunduğunda
yapılmalıdır.
Cilt reaksiyonları çok
değişkendir ve her deri testi
(+) ve (-) kontrol
solüsyonlarını içerir. (-)
kontrol için allerjenden
uzaklaştırılmış dilüent
kullanılır. (+) kontrol hem
histamin hem de kodein fosfat
gibi mast hücre sekresyonunu
artırıcı maddelerle yapılır.
Prick testinde histamine 10
dakikada, kodein fosfata 8-12
dakikada ve allerjene ise 15-20
dakikada cevap alınır. Geç faz
cevapları gözlenebilir, ancak
bunların tamamlayıcı özellikleri
tam olarak anlaşılamamıştır.
Negatif kontrolde reaksiyon
yoksa 3 mm. üzerindeki küçük
izlerle beraber sıcaklık ve
kaşıntı bulunuyorsa pozitif
immünolojik cevabı gösterir.
Birçok faktör prick reaksiyonunu
etkileyebilir.
Deri Testlerini Etkileyen
Faktörler:
Droglar(İlaclar) Süre
Antihistaminikler
1.jenerasyon 2-4
gün
2.jenerasyon
astemizol 6-8
hafta
diğerleri
1 hafta
Ketotifen
1 hafta
Imipramin
4 hafta
Fenotiazinler 48
saat
Kortikosteroidler 2-3
ay
Deri
testlerinin birçok allerjen ile
yapılması hem pahalı, hem zaman
kaybına neden olur, hem de
genellikle gereksizdir. Bundan
dolayı rutin olarak yapılan deri
testlerinde hastanın çevresinde
yaygın olan aeroallerjenlerle
sınırlı tutulur. Örneğin evtozu
mite'ları, polenler, küfler ve
evcil hayvanlar.
|
