Allerjik hastalıklarda hastanın öyküsü çok
önemlidir. Gelişmiş olan reaksiyonun gıda ile
ilişkisini ortaya koyabilmek için hastanın
ayrıntılı sorgulaması (anamnez, öykü) yapılır.
Hangi gıda veya gıdalar şikayetlere neden
oluyor, reaksiyonlar nasıl ortaya çıkıyor, kaç
kez tekrarladı... vs gibi sorularla, araştırma
yapılacak gıdalar belirlenmeye çalışılır.
Daha sonra gıdalarla deri testleri
uygulanır. Bu uygulama genellikle özel
hazırlanmış gıda allerjenleri ile yapılır. Ama
bazen gıdanın doğal haliyle, yani taze gıda
örnekleriyle de test yapılabilir.
Bazı hastalıklarda (atopik dermatit) ve
allerji ilaçlarının (antihistaminler)
kesilemediği bazı durumlarda deri tetsleri
uygulanamaz. Bu durumda gıda spesifik İg E
tetkiki uygulamak gerekir. Ancak yumurta ve süt
allerjileri hariç, bu test her zaman faydalı
sonuçlar vermeyebilir. Diğer bir tanı yöntemi
eliminasyon (kaçınma) diyetleridir. Hastanın
anamnezi ile tespit edilmiş olan muhtemel
sorumlu gıda veya gıdalar diyetten çıkartılır ve
şikayetlerin seyri takip edilir.
Gıda allerjilerinde altın standart olarak
kabul edilen tanı yöntemi "maruziyet testi" dir
(oral challenge). Bu test acil müdahale
koşullarının sağlandığı ortamlarda (hastane) ve
tecrübeli allerji uzmanları gözetiminde
yapılabilir. Tanı değeri çok yüksektir ancak
test sırasında allerji gelişme riski vardır.
GIDA ALLERJİLERİ NASIL TEDAVİ EDİLİR ?
Gıda allerjilerini ortadan kaldıracak bir
tedavi yöntemi yoktur. Tedavide hedef; allerji
yapan gıdalardan ve benzer gıdalardan (çapraz
reaksiyon yapanlar) uzak kalmaktır.
Gıda allerjili hastalarda bazı gıdaları
yememeye bağlı olarak vitamin ve mineral
eksiklikleri ve buna bağlı klinik tablolar
oluşabilmektedir. Bu nedenle vitamin ve mineral
takviyesi önemlidir.
Acil klinik tabloları erken önlemek için
adrenalin
(epinefrin) otomatik enjektörü taşınabilir.
Allerjik hastaların bir kısmı, özellikle süt ve
yumurta allerjisinde, 3-4 yaşından sonra allerji
yapan gıdaları tüketebilir hale gelebilir.
Gıda allerjisi gelişimini önleyebilmede en etkin
yöntem bebeklerin ilk 6 ay mutlak anne sütü ile
beslenmesi katı gıdaların mümkün olduğu kadar
geç dönemde verilmesidir.
|